医疗云从单一信息化系统向智慧运营型项目全面转型，混合云已成为医疗机构信息化建设的主流选择。然而，混合云系统的运维涉及环节众多、技术复杂度高，在实际操作中面临维护效率低下、可靠性不足、管理难度大等挑战。

2024年3月1日，《区域医疗混合云一体化运维技术规范》（T/GYJS 004—2024） 团体标准正式实施，首次为区域医疗混合云运维提供了系统性的技术指引。

一、标准基本信息

该标准由广州市番禺区中心医院提出，广东省云计算应用协会归口，联合广东产品质量监督检验研究院、湖南大学国家超级计算长沙中心、中山大学附属医院、华为技术有限公司、联通（广东）产业互联网、中国电信等48家单位共同编制完成。

标准编号：T/GYJS 004—2024

发布日期：2024年1月27日

实施日期：2024年3月1日

标准背景：为何需要一体化运维规范？

区域医疗混合云结合公有云的弹性计算能力和私有云的安全性，为医疗机构提供了高效、灵活、安全的解决方案。但混合云系统涉及云平台、基础设施服务、平台服务、容灾备份、云安全及管理平台等多个环节，运维工作面临诸多难题。

作为标准牵头单位，番禺区中心医院自2022年发布《区域医疗混合云技术规范》后，结合自身实践经验，联合各方认识到制定统一运维规范的必要性。该标准应运而生，旨在统一标准规范各单位进行高效、可靠的混合云运维工作。

二、核心亮点解读

1、十大运维管理原则

标准提出了系统化、自动化、预防性、简化性、信息化、紧急响应、持续改进、安全性、团队协作、持续学习十大原则，构建了完善的运维管理理念体系。

2、覆盖全生命周期运维对象

标准对运维对象进行了系统划分：

• 云平台运维：涵盖计算资源、存储资源、网络资源的监控与日常维护，对服务器、网络设备、存储设备均提出了详细的监控要求。
• 基础设施服务运维：规范日常巡检、性能监控、告警处理、配置变更等工作，巡检分为日、周、月、节前巡检。
• 平台服务运维：涉及操作系统模板创建、系统更新、数据库运维、中间件日志审计、平台扩容滚动规划等。

3、容灾备份细化至RTO/RPO指标

标准对容灾备份提出了明确的量化要求：

• 同城数据库备份系统：RPO=0，RTO≤5分钟
• 同城虚拟机备份系统：RPO=0，RTO=0
• 异地数据库备份系统：生产与灾备端数据延迟≤30秒，业务恢复时间≤10分钟

4、云安全运维四大维度

规范了安全审计、安全防护、安全监测、安全整改及加固四大类支持服务，明确要求关键个人病历信息须加密存储，且须采用国产加密算法；互联网环境下患者敏感数据须加密存储。

5、一体化运维管理平台

标准要求构建一体化运维管理平台，具备实时监测、资产管理、智能运维、智能决策四大功能，并支持数字孪生辅助运维，实现对混合云物理实体、元素和信息的管理和展示。

三、意义与影响

该标准发布后，番禺区中心医院副院长向之明表示：“区域医疗混合云技术是提升医疗服务效率和质量的关键。以一个云节点下沉到用户侧为特点，通过云计算、物联网和大数据等技术手段，医疗机构可以构建高效的医疗信息互联互通平台。”

该标准的实施，填补了区域医疗混合云运维领域的标准空白，与后续发布的《区域医疗混合云安全云架构技术规范》《区域医疗混合云双活数据中心架构技术规范》《区域医疗混合云异构多云纳管技术规范》等共同构建了完整的医疗云标准体系，将有力推动大湾区乃至全国医疗行业的数字化转型与升级。