晚上起夜与不起夜,哪个更健康?起夜超过2次,或是疾病或癌预警
admin
2023-10-11 19:37:00
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老陈怎么也没想到自己60大寿竟然是医院手术台上度过的。

据他回忆,事发之前就老觉得干什么都吃力,以前一口气能爬6层楼,现在走快两步都迈不开腿,就像灌了铅一样。

开始他还以为是年龄所致,不以为然,直到后来他的症状越来越严重,稍一动作,以至于运动多一些就气喘,多走一段路就双腿肿胀

不得已去医院检查,竟然各项肾功能指标都异常高,被确诊尿毒症晚期、肾功能衰竭,需要立即手术干预。

术后,他和医生说起自己平时也有运动习惯,生活作息也很规律,只是平时上厕所有点频繁,每天晚上要起夜5-6次,排尿有点困难,要酝酿很久才能挤出几滴。

对此,医生解释道:尿频、尿不出都是典型的前列腺增生的表现,拖久了反复尿潴留,容易引起肾积水,进而损害了肾功能,最终导致尿毒症的发生。



一、经常起夜,是年纪大还是生病了?

晚上起夜,很多人说这是上了年纪的表现,但也有人说这是肾不好,觉得晚上不起夜才是正常的,究竟哪个说法才是正确的?

其实年纪大确实会增加起夜次数,这是因为肾小管的浓缩能力会随年龄不断下降,50岁后会以每10年5%的速度下降。而且膀胱容量也会逐步减少,尿多又装不住自然容易有夜尿。

另外还和睡前喝了太多水有关,尤其是酒、咖啡、浓茶等,它们都有利尿的作用。同时精神紧张、压力大等心理因素也会影响排尿次数。

但如果起夜次数达到“夜尿多”的标准,就要小心疾病的可能,那起夜几次才算夜尿多?一般有3个指标:

①起夜排尿超过2次:长期在入睡以后,被尿意叫醒超过2次,不包括入睡前和晨起后第一次排尿,就达到夜尿多的标准。

②每次尿量超过500毫升:起夜后排尿量超过500毫升,约1瓶矿泉水这么多,也可以认为夜尿多。

③尿量/体重比>10:用夜间排尿量(毫升)除以体重(千克),得出的数值大于10也属于夜尿多。

要是晚上起夜总超过2次,尿量大于500ml,可能预示着前列腺疾病、尿路感染、糖尿病、尿崩症、肾功能不全等。部分肿瘤性疾病也可能会引起夜尿增多,如膀胱癌、前列腺癌、脑肿瘤、卵巢肿瘤、子宫肿瘤、肠癌等。



二、起夜时身体有5个变化,警惕疾病或癌症可能

有人说有癌症或其他疾病的人,在睡觉时会出现一些异常表现,这是真的吗?专家表示,起夜时这5个症状要警惕:

1、腿抽筋

据悉,这是因为肿瘤会影响患者钙磷吸收,体内激素分泌错乱,导致腿抽筋的情况,一般在夜间频繁出现抽搐、抽筋,伴随乏力、无神、疲倦、无食欲甚至体重突然莫名下降时,都可能是癌症信号。

2、出现盗汗

夜间睡觉时反复盗汗,常见于白血病和淋巴瘤患者,如果长时间没有改善且出现短期内体重减轻,应及时就医检查。



3、排出血尿

特别是经常抽烟的人,尿中带血警惕可能的膀胱癌风险。此外有肾功能问题、膀胱结石、尿道损伤等也会引起尿血。

4、持续性疼痛

总是在夜间出现全身性剧烈疼痛,可能是骨转移性疼痛,一般由癌症引起。

5、反复干咳

晚上不断咳醒,持续时间长,伴有血丝、胸闷、发热等症状要警惕疾病风险,应及早去医院做相关检查。



三、如何控制起夜次数?做好3件事

有研究数据显示,70%的65岁以上高龄老人都有夜尿问题,而且随年龄上升,比例也会增加,其中90岁及以上老人起夜问题发生率高达90%

而且经常起夜不只影响睡眠,导致睡眠障碍;还会影响心理问题,导致抑郁症高发病率;起夜过程中还容易增加跌倒及骨折风险,很多人还因此血压升高、增加心脑血管疾病风险。

所以如果发现自己有夜尿增多的问题,排除喝水喝多等因素,最好及时去肾内科、泌尿外科、神经科等科室挂号,进一步就医检查。



在明确疾病因素以后,如何预防过多的起夜次数,建议要注意做好以下几点:

1、睡前少喝水

睡前半小时最好不要喝水,就算喝也浅浅饮一口,千万不要喝咖啡、茶、可乐及酒精类等利尿有刺激性饮料。

2、锻炼盆底肌肉

多做提肛运动,提升膀胱括约肌和提肛肌的收缩能力,让尿液可以更好的等到第二天早上,日常可以多憋尿、憋大便。

3、少吃盐

多国研究发现,少吃盐的人,起夜次数也会有所降低,研究员表示减少盐分摄入、清淡饮食,能够有效减少起夜次数



总之,起夜次数排尿情况一定程度上也反映了肾功能的情况,如果不是病理性原因频繁起夜,就要做好预防措施,避免长期起夜对身体的不良影响。

参考资料:

1.《总是起夜,这是肾的哀嚎!》.人民网.2018年10月10日.

2.《年纪大起夜多不要小病拖到大》.新华网.2019年4月3日.

3.《中医科普| “无声”的慢性肾脏病如何预防?》 .光明网.2021年8月17日.

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