南昌第五医院甲状腺科江辉:你知道甲亢容易和哪些疾病混淆吗?
创始人
2026-01-26 17:08:41
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甲亢众所周知,甲亢的症状多样,包括心慌、手抖、体重减轻以及情绪波动等。然而,部分患者的症状可能并不典型,这导致其容易与其他疾病产生混淆。接下来,让我们一同探究甲亢易与哪些疾病混淆的情况。

1、心脏病

约九成甲亢患者会呈现出与心脏病相似的症状,包括心律不齐、心房颤动以及心脏扩张等。在病情严重的情况下,甚至可能引发心力衰竭。这些症状往往容易导致误诊,常被误认为是心肌炎、风湿性心脏病等疾病。

2、发热

发热往往与甲亢患者如影随形,其中一部分患者表现为低热,体温介于37.5℃至38℃之间,常伴有心悸和心率加速等症状,加之其他不适感,很容易被误诊为风湿热、结核或尿路感染等疾病。

3、精神神经疾病

因甲状腺激素分泌过剩,诸多甲亢患者中枢神经系统受到显著影响。神经系统兴奋状态加剧,特征包括神经质敏感、言语频繁且易多思、情绪波动剧烈、烦躁不安,易怒。失眠焦虑、性情乖戾之状,部分患者甚至出现抑郁、狂躁等类精神病症状,往往易被误诊为神经官能症、躁郁症或更年期综合症。

4、眼部疾病

甲亢患者往往伴有程度不一的突眼现象,既有双侧对称的,也有单侧较为突出的情况。特别是恶性眼突患者,其眼球显著突出,结膜外翻,伴有充血、水肿、流泪、畏光等症状。此类患者往往首先前往眼科就诊。若医生因“一叶障目”,便可能轻易将甲亢患者误诊为其他疾病。角膜炎,或眶后部肿瘤等。

5、腹泻

部分患有甲亢的病患以腹泻为主要表征,表现为大便频繁增多,质地稀薄甚至近似水状。此症状的产生,主要是由于甲状腺激素的作用导致肠蠕动加速。这一状况常被误诊为慢性菌痢、结肠炎或胃肠炎等疾病,且多见于中青年群体。

6、重症肌无力

在患有甲亢的患者中,大约有3%至5%的人会并发重症肌无力,该病症可能出现在甲亢症状显现前后,亦可能与甲亢症状同时发作。在针对甲亢的治疗过程中,重症肌无力的症状往往能得到一定程度的缓解。甲亢相关的重症肌无力症状主要表现为全身肌肉异常疲劳和无力的现象。这种病症最早影响的通常是眼肌,导致眼睑下垂和复视(即视觉模糊,将单一物体误认为两个)。随着病情的发展,患者可能会出现吞咽困难、进食时呛咳、言语不清并伴有鼻音、咀嚼无力等症状。这些症状通常在清晨较为轻微,而在傍晚时加重。如果患者能够午睡片刻,下午时症状可能会有所缓解。

7、肝病

甲状腺功能亢进发作时,常伴有肝功能异常的症状,肝细胞损伤和胆汁淤积是其主要的两种损害类型。患者常感疲倦、食欲下降、体重减轻,甚至性格也会有所变化,这些症状往往被误诊为普通的肝炎。

结语:甲状腺功能亢进症(甲亢)呈现出多样化的症状,且并发症众多,因此在临床诊断中,误诊的概率相对较高,甲亢尤为容易造成误诊。一旦患者出现上述症状,而经过治疗仍未见成效,首要考虑的便是甲亢的可能性。

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