三门峡:中医急诊急救从“配角”到“主角”
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2026-06-21 06:13:00
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慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)患者住院时间缩短35.5%,人均费用降低31.4%;急危重症患者平均住院日缩短3天~5天……这些数字背后,是渑池县中医院中西医协同在急诊急救领域的扎实成效和惠民实效。

“中医慢调理、不擅急症”的刻板印象,让传统中医药在急诊急救领域的价值被低估。近年来,由三门峡市卫生健康委指导,渑池县中医院打破认知壁垒,以“守正创新、中西协同”为核心理念,将中医药深度融入急诊急救全流程,探索出一条“先中后西、分阶段干预”的中西医结合诊疗新路径,为中西医协同创新发展提供了可复制、可推广的实践样板。

从“配角”到“主角”

县级中医院急诊急救能力有待提升,患者长期存在“急症看西医,慢性病找中医”的认知误区。2025年10月,三门峡市卫生健康委组织全市二级以上中医医院业务院长、医务科科长、急诊科主任、重症医学科主任,开展中医药急救技术能力专项培训。经过培训后,渑池县中医院彻底转变急诊急救发展思路,明确中医药在急诊急救中不是“配角”,而是能够与西医并肩的“双主角”之一。

为强化人才支撑,渑池县中医院组织开展“西学中(非中医类别医师学习中医)”培训,旨在帮助西医补齐中医短板,提升西医的中医理论水平和临床实践能力,着力培养具备中西医双重思维的复合型人才,实现临床“1+1>2”的协同效应。

在此基础上,渑池县中医院率先在呼吸与危重症医学科系统引入中医药干预,随后逐步在急诊科推广中药溻渍、针灸、拔罐、穴位放血等中医药适宜技术。截至目前,渑池县中医院已积累46例危急重症中西医结合成功救治案例。仅2025年,该院中医药适宜技术接诊总量达到24454人次,初步形成覆盖急危重症、常见急症、术后并发症的全链条中医药急救服务模式;全面提升了县域中医医疗机构急诊急救综合能力,强化了中医药技术在危急重症中的临床运用。

精准施治 凸显优势

面对急诊患者“发病急、症状重”的特点,渑池县中医院坚持“急则治标、缓则治本”原则,筛选出一批“简、便、验、廉”的中医药适宜技术与经典方剂,在临床实践中展现出中医药的独特优势。

渑池县中医院呼吸与危重症医学科引入中医药技术后,急危重症患者平均住院日缩短3天~5天。在休克、心阳欲脱等危重状态下,独参汤、参附汤通过口服或鼻饲,8小时内即可实现升压固脱,稳定生命体征;支气管扩张咯血患者使用补络补管汤,止血时间缩短至1天左右;慢阻肺急性发作期患者使用自拟平喘新方配合西医治疗,呼吸困难控制时间缩短至约8小时。

针对优势病种,中医药疗效更为突出。带状疱疹(蛇串疮)配合中医刺络拔罐放血,可达到通经活络、活血化瘀、消肿止痛的功效,约7天皮损消退、疼痛缓解;长期慢性咳嗽患者服用桂枝加厚朴杏子汤,70%~80%在5天内症状基本消失;心脏支架术后顽固性咳嗽,中医药干预12小时内即见明显改善。

此外,中医药适宜技术可有效减轻创伤、减少药物依赖。一位57岁的腰痛伴左下肢放射痛患者,中医选取后溪穴、中渚穴、外劳宫穴针灸,配合腰部火罐治疗,治疗2天,症状明显减轻。一位20岁的急性阑尾炎患者,采用芒硝、大黄、石膏、红花各等分,研末食醋调敷,配合红外线照射,治疗3天后痊愈。一个9岁的睑缘炎患儿,仅通过2次耳尖放血消除炎症,避免了抗生素的应用,降低耐药风险。来自渑池县中医院的这些成功案例,体现了中医“简、便、验、廉”在急诊急救领域的独特优势。

惠民增效 释放红利

渑池县中医院将中医药深度融入急诊急救全流程,不仅提升了临床疗效,更切实减轻了群众就医负担。以慢阻肺为例,以往纯西医治疗人均费用约4917元、住院9.3天,现在的中西医结合方案人均费用降至3374元、住院时间仅6天,费用降低31.4%、住院时间缩短35.5%,既节约了患者个人支出,也提高了医保基金使用效益。

患者满意度持续攀升,形成良好的口碑效应。临床反馈结果显示,在渑池县中医院接受中医药急诊干预的患者呈现出“三高三低”特征,即满意度高、依从性高、复诊率高,副作用低、再住院率低、医疗花费低。经过中西医结合治疗,慢阻肺患者3个月内几乎无须再次住院;失眠、头晕患者通过纯中药调理摆脱药物依赖,生活质量显著提升。“中医治本、效果持久”成为普遍评价,中医药“不擅急症”的旧有偏见正被真实疗效有力打破。

当前,渑池县中医院急诊中医药应用仍处于“尝试—总结—推广”的深化阶段。该院将优化诊疗流程、规范操作标准、建立疗效数据库,并加快复合型人才培养。

下一步,三门峡市卫生健康委计划以渑池县中医院为样板,在全市推广中西医结合急诊急救经验,持续提升中医医院急症救治能力,让更多群众在家门口享受到中医药的独特优势。(本报记者 韦永柔 通讯员 李瑶 莫凡)

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